Артроз фасеточных суставов

ЧТО ТАКОЕ АРТРОЗ ФАСЕТОЧНЫХ СУСТАВОВ?

Любой артроз означает дегенерацию и разрушение суставных хрящей – тонких упругих пластинок, покрывающих кости внутри сустава. В норме хрящи выполняют роль амортизатора, смягчая толчки и удары при ходьбе и движениях в суставе.

Артроз фасеточных суставов позвоночника приводит к изнашиванию и гибели хрящей в сочленениях между двумя соседними позвонками. Из-за этого нарушается стабильность позвоночного столба и ограничивается подвижность позвонков.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ПОЗВОНОЧНИКОМ ПРИ ФАСЕТОЧНОМ СИНДРОМЕ?

Повреждение хрящей приводит к воспалению в капсуле сустава. Первой страдает синовиальная оболочка – тонкая пластинка, вырабатывающая небольшое количество суставной жидкости и обеспечивающая питание тканей сустава. Она утолщается и отекает, больше не может поддерживать здоровый кровоток.

Из-за скудного кровоснабжения суставный хрящи постепенно разделяются на отдельные волокна, а затем и вовсе погибают. На место хрящевой ткани приходит другая, грубая и плотная – фиброзная.

Полностью изменяется биомеханика фасеточных суставов. Тяжи фиброзной ткани фиксируют суставные поверхности, не позволяя им совершать полноценные движения. Болезнь будто бы сковывает позвоночник с боковых сторон, не позволяя разогнуть спину.

Последней каплей становится появление остеофитов – костных наростов по краям позвонков. Они дополнительно травмируют окружающие ткани, поддерживая воспаление. В конце концов, синдром фасеточных суставов превращает жизнь в порочный круг из бесконечных обострений боли в спине.

ФАСЕТОЧНЫЙ СИНДРОМ: СИМПТОМЫ

Фасеточный болевой синдром может возникнуть в любом отделе позвоночника. Однако чаще всего он развивается в областях с повышенной нагрузкой – в шейном и поясничном отделах.

Артроз фасеточных суставов позвоночника в поясничном отделе нередко захватывает и верхние крестцовые позвонки. Тогда говорят об артрозе фасеточных суставов L4-S1 (с 4 поясничного до 1 крестцового) или артрозе фасеточных суставов L5-S1 (с 5 поясничного до 1 крестцового).

Как правило, заподозрить фасет-синдром на уровне поясницы можно по нескольким сигналам:

• боли на уровне поясницы и крестца. Бывают разнообразными: от ноющих и тупых в период затишья и до острых, простреливающих при обострениях. Усиливаются при движениях (наклонах, поворотах), после долгой неподвижности, переохлаждения или при нажатии на область позвонков;
• спазм и скованность в мышцах поясницы. В этом плане артроз фасеточных суставов позвоночника в поясничном отделе даёт знать о себе по утрам – напряжение в мышцах достигает пика;
• ограничение подвижности в пояснице (спина будто одеревенела);
• хруст при движениях спиной;
• иррадиация боли в нижние конечности, область паха, ягодиц и тазобедренного сустава.

Шейный фасеточный синдром имеет весьма схожие симптомы:

• боли по задней и боковой поверхностям шеи, иногда отдающие в затылок и верхние конечности;
• скованность и спазм мышц шеи;
• ограничение подвижности головы и шеи;
• хруст при движениях головой;
• наклон шеи в больную сторону;
• головные боли;
• головокружение;
• шум в ушах.

Поражение фасеточных суставов в грудном отделе возникает реже:

• боли в межлопаточной области;
• скованность в грудной клетке, чувство неполного вдоха;
• ограничение подвижности в грудном отделе.

Обычно болезнь течёт волнообразно – неясные боли в спине сменяются острыми приступами после очередного неосторожного движения.

На самом деле, все эти признаки довольно неспецифичны – они могут возникать при множестве заболеваний позвоночника, весьма серьёзных. Поэтому при первых тревожных звоночках как можно скорее обратитесь за консультацией к профессионалам!

КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ ФАСЕТОЧНЫЙ СИНДРОМ?

Лечением болезней позвоночника занимаются врачи травматологи-ортопеды и неврологи.

Прямо сейчас выберите лучшего невролога или травматолога-ортопеда в Доктор ОСТ и запишитесь на приём.